Nevralgia del trigemino e mal di denti: come distinguerli

Nevralgia del trigemino e mal di denti: come distinguerli

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Nevralgia del trigemino e mal di denti si distinguono soprattutto per il tipo di dolore. Il mal di denti è spesso pulsante e prolungato, mentre la nevralgia provoca fitte brevissime simili a una scossa elettrica, scatenate da gesti minimi come parlare, masticare o sfiorare il viso.

Riconoscere nevralgia del trigemino e mal di denti non è sempre facile, perché la nevralgia si avverte spesso proprio a denti e gengive. In questa guida dello Studio Dentistico Zocca vediamo come si presentano i due disturbi, perché vengono confusi e quale percorso seguire per una diagnosi corretta. 

 

Nevralgia del trigemino e mal di denti: perché si confondono?

Il trigemino, o quinto nervo cranico, trasmette al cervello le sensazioni del viso, dei denti e della bocca. Nella nevralgia questo nervo genera attacchi di dolore intenso, di solito su un solo lato del volto.

Il dolore si localizza spesso a denti, gengive, mascella o mandibola, ed è per questo che molte persone si rivolgono prima al dentista. Nevralgia del trigemino e mal di denti possono quindi sembrare lo stesso problema, ma hanno origini diverse: la prima nasce dal nervo, il secondo quasi sempre da un dente o dai tessuti vicini.

 

Come si presenta il mal di denti di origine dentale?

Il mal di denti vero e proprio dipende in genere da una carie profonda, da un’infiammazione della polpa, da un ascesso o da un dente incrinato. Il dolore tende a essere pulsante o sordo, può durare a lungo e spesso si riesce a individuare la zona o il dente interessato.

Caldo, freddo e dolci possono scatenare o aumentare il fastidio, che a volte persiste anche dopo lo stimolo. In presenza di un’infezione possono comparire gonfiore e dolore alla masticazione. Le cure di conservativa ed endodonzia dello Studio Dentistico Zocca intervengono proprio su queste cause, dopo la visita e gli eventuali esami radiografici.

 

Quali sintomi distinguono la nevralgia del trigemino dal mal di denti?

La nevralgia si manifesta con fitte improvvise e lancinanti, simili a una scossa elettrica, che durano da pochi secondi a qualche minuto e si interrompono di colpo. Tra un attacco e l’altro può restare un leggero bruciore, ma gli episodi possono ripetersi per giorni o settimane e poi sparire per mesi.

Gli attacchi sono provocati da gesti banali come parlare, sorridere, lavarsi i denti o il viso, radersi, oppure da un filo di vento o dall’aria condizionata. Un altro indizio è la risposta ai farmaci: antidolorifici comuni come paracetamolo e ibuprofene di solito non danno sollievo.

 

Quali sono le cause della nevralgia del trigemino?

La maggior parte dei casi la nevralgia è legata a una pressione sul nervo vicino al tronco cerebrale. A comprimerlo è in genere un’arteria o una vena, anche se non tutte le persone con questo contatto sviluppano dolore.

Più raramente la causa è un’altra malattia che danneggia il nervo, come la sclerosi multipla, una cisti, un tumore o una malformazione arterovenosa. In alcuni casi, invece, una causa precisa non viene individuata. Nevralgia del trigemino e mal di denti hanno quindi cause molto diverse, e la prima richiede accertamenti che vanno oltre la bocca.

 

Nevralgia del trigemino o mal di denti: a chi rivolgersi?

Il primo passo resta la visita odontoiatrica, che con l’esame clinico e le radiografie permette di escludere carie, infezioni o denti rotti. Se i denti risultano sani, conviene non procedere con trattamenti irreversibili, come devitalizzazioni o estrazioni, senza una causa dentale documentata.

In assenza di una causa dentale, la valutazione prosegue con il medico curante o con il neurologo. La diagnosi si basa soprattutto sulla descrizione del dolore, mentre la risonanza magnetica aiuta a verificare se un vaso comprime il nervo.

 

Domande frequenti

La nevralgia del trigemino può sembrare un mal di denti?

Sì, ed è il motivo per cui nevralgia del trigemino e mal di denti vengono spesso confusi. Il dolore si avverte a denti e gengive, ma arriva come una scossa breve e ricorrente.

Quali farmaci si usano per la nevralgia del trigemino?

Il medico prescrive in genere anticonvulsivanti come la carbamazepina, che riducono la trasmissione degli impulsi lungo il nervo. Vanno assunti con regolarità e non solo durante gli attacchi.

La nevralgia del trigemino si può curare?

Nella maggior parte dei casi il dolore si controlla con i farmaci. Se non bastano o non sono tollerati, lo specialista può valutare procedure percutanee, radiochirurgia o decompressione microvascolare.

 

Conclusione

Distinguere tra nevralgia del trigemino e mal di denti è il primo passo per curare il problema giusto. Un dolore pulsante legato a un dente richiede il dentista, mentre fitte brevi e violente scatenate dal tocco fanno pensare al nervo.

Se non sai se si tratti di nevralgia del trigemino o mal di denti, prenota una visita presso lo Studio Dentistico Zocca, nelle sedi di Vicenza e Montecchio Precalcino. Il team valuterà denti e gengive per escludere o trattare una causa odontoiatrica.

 

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